强直性脊柱炎手术

    就解除强直性脊柱炎患者的痛苦和保持关节的功能而言,强直性脊柱炎的预后一般是好的。3/4或者更多的病人可以充分就业,从事正常的工作,过正常人生活。少数病例发展到驼背畸形或典型的颈胸段后凸则需l0年或20年时间,而且功能障碍同背部畸形程度的系不十分密切。除非极少数严重畸形者,脊柱病变一般不必手术治疗。 可是,髋关节畸形则是功能障碍的一个主要问题。对此,药物治疗已无作用。
    人工关节的发展,为有髋关节畸形、强直者进行髋关节置换术,创造了有利的条件,它将是因髋关节屈曲、挛缩、畸形、丧失功能并导致终身残疾者恢复正常生活和工作能力的最好治疗办法。
    强直性脊柱炎手术前的准备
    强直性脊柱炎手术治疗前5天,患者应停用阿司匹林和非甾类抗炎药物,否则可引起严重手术出血。此外,患者在术前1周应停止应用甲氨蝶呤,尽可能减少伤口不愈合的危险性。此外,患者在手术前要注意心理状态的调整,不可过度恐慌和担心。尤其是年龄较大的病人,以免引起血压升高等。手术中,医生先要对患者畸形的脊柱进行截骨,然后再对其进行矫形和内固定,避开紧贴脊柱周围的脊髓神经和腹部大动脉。