强直性脊柱炎>>正文
强直性
强直性脊柱炎好发于16至40岁的成年人，男女比例约为3：1。估算台湾强直性脊柱炎的盛行率则约为0.2~0.4 %。 95%的强直性脊柱炎病人具有HLA-B27基因，台湾全省人口约有百分之五的人带有HLA-B27基因，其中有百分之二到十会发病成强直性脊柱炎。
若父亲是HLA-B27阳性反应，则其小孩遗传到HLA-B27的机率是百分之五十;HLA-B27阳性不代表就一定有强直性脊柱炎，而少数强直性脊柱炎(5- 10%)是HLA-B27阴性。 (1)若是小孩是HLA-B27阳性的话，在男生他得病的机会是百分之六十四，若为女生则她得病的机会是百分之二十。整体而言，若父亲或母亲是强直性脊柱炎，则其小孩得到强直性脊柱炎的机率是百分之二十。
临床表现：
1.脊椎及荐肠关节侵犯：造成典型的发炎性下背痛，主要的病理变化是荐肠关节炎及脊椎炎，其中，脊椎炎又包括椎间盘炎、脊椎接骨点病变、脊椎介面关节的发炎。典型的强直性脊柱炎，百分之百会有两侧的荐肠关节炎。
2.接骨点病变：接骨点，也可以称为附着点，指的是肌腱、韧带、关节滑膜与骨头的交界点。接骨点发炎，是血清阴性脊椎关节病变的病理特征之一(2)。强直性脊柱炎的病人，最容易造成接骨点病变的位置，是在跟腱以及足底的筋膜炎。另外，膝盖下方、耻骨联合、脊椎体等处，也都是好发的地方。有时病人会发生手指或脚趾的肿胀如香肠般，称为香肠指。
3.周边关节炎：强直性脊柱炎的病人，有40%左右，会发生周边的关节炎，特别是髋关节及膝关节。需要特别注意的是，发生在十六岁以前的幼年型病人，通常最早出现的症状，就是下肢关节炎和接骨点病变，通常到了成年以后，才会有脊椎炎的发生。
4.关节外的表征：皮肤常有干癣;肠胃道经常有症状或没有症状的发炎;泌尿生殖道有发炎或黏膜溃疡;眼睛会有虹彩炎或葡萄膜炎。少数病人甚至可以造成心脏、肾脏、肺等器官侵犯。
若父亲是HLA-B27阳性反应，则其小孩遗传到HLA-B27的机率是百分之五十;HLA-B27阳性不代表就一定有强直性脊柱炎，而少数强直性脊柱炎(5- 10%)是HLA-B27阴性。 (1)若是小孩是HLA-B27阳性的话，在男生他得病的机会是百分之六十四，若为女生则她得病的机会是百分之二十。整体而言，若父亲或母亲是强直性脊柱炎，则其小孩得到强直性脊柱炎的机率是百分之二十。
临床表现：
1.脊椎及荐肠关节侵犯：造成典型的发炎性下背痛，主要的病理变化是荐肠关节炎及脊椎炎，其中，脊椎炎又包括椎间盘炎、脊椎接骨点病变、脊椎介面关节的发炎。典型的强直性脊柱炎，百分之百会有两侧的荐肠关节炎。
2.接骨点病变：接骨点，也可以称为附着点，指的是肌腱、韧带、关节滑膜与骨头的交界点。接骨点发炎，是血清阴性脊椎关节病变的病理特征之一(2)。强直性脊柱炎的病人，最容易造成接骨点病变的位置，是在跟腱以及足底的筋膜炎。另外，膝盖下方、耻骨联合、脊椎体等处，也都是好发的地方。有时病人会发生手指或脚趾的肿胀如香肠般，称为香肠指。
3.周边关节炎：强直性脊柱炎的病人，有40%左右，会发生周边的关节炎，特别是髋关节及膝关节。需要特别注意的是，发生在十六岁以前的幼年型病人，通常最早出现的症状，就是下肢关节炎和接骨点病变，通常到了成年以后，才会有脊椎炎的发生。
4.关节外的表征：皮肤常有干癣;肠胃道经常有症状或没有症状的发炎;泌尿生殖道有发炎或黏膜溃疡;眼睛会有虹彩炎或葡萄膜炎。少数病人甚至可以造成心脏、肾脏、肺等器官侵犯。